SGPT (ALT)

 

THÔNG TIN SẢN PHẨM

- Thông số đo: GPT (ALT)

- Hãng sản xuất: SPINREACT - TÂY BAN NHA

Ý NGHĨA LÂM SÀNG

Enzym GPT (ALT) có nhiều trong bào tương của tế bào gan, trong khi enzym GPT (AST) có nhiều trong cả bào tương và ty thể của các tế bào gan, tim và cơ.
Hoạt độ ALT (và cả AST) huyết tương tăng trong bệnh lý gan mật: viêm gan cấp, nhất là viêm gan do virus các typ A, B, C, D, E, nhiễm ký sinh trùng (sán lá gan), nhiễm độc rượu, nấm độc, ngộ độc thức ăn.

 

Ý NGHĨA XÉT NGHIỆM

 

- Viêm gan virut cấp:

GOT, GPT đều tăng rất cao so với bình thường (có thể > 1000U/l), nhưng mức độ tăng của GPT cao hơn so với GOT, tăng sớm trước khi có vàng da, ở tuần đầu vàng da (tăng kéo dài trong viêm gan mạn tiến triển).

Hoạt độ GOT, GPT tăng hơn 10 lần, điều đó cho biết tế bào nhu mô gan bị hủy hoại mạnh. GOT tăng >10 lần bình thường cho biết tế bào nhu mô gan bị tổn thương cấp tính. Nếu tăng ít hơn thì có thể xảy ra với các dạng chấn thương gan khác.

GOT, GPT tăng cao nhất ở 2 tuần đầu rồi giảm dần sau 7- 8 tuần.

- Viêm gan do nhiễm độc:

GOT, GPT đều tăng nhưng chủ yếu tăng GPT, có thể tăng gấp 100 lần vo với bình thường. Đặc biệt tăng rất cao trong nhiễm độc rượu cấp có mê sảng, nhiễm độc tetrachlorua carbon (CCl4), morphin hoặc nhiễm độc chất độc hóa học... Mức độ của LDH cao hơn các enzym khác: LDH > GOT > GPT.

Tỷ lệ GOT/GPT > 1, với GOT tăng khoảng 7 - 8 lần so với bình thường, thường gặp ở người bị bệnh gan và viêm gan do rượu.

- Viêm gan mạn, xơ gan do rượu và các nguyên nhân khác:

GOT tăng từ 2- 5 lần, GPT tăng ít hơn, mức độ tăng GOT nhiều hơn so với GPT.

- Tắc mật cấp do sỏi gây tổn thương gan:

GOT, GPT có thể tăng tới 10 lần, nếu sỏi không gây tổn thương gan thì GOT, GPT không tăng.

Vàng da tắc mật thì GOT, GPT tăng nhẹ, mức độ tăng không đáng kể kết hợp với alkaline phosphatase tăng hơn 3 lần so với bình thường. GOT, GPT tăng chậm đều đến rất cao (có thể hơn 2000 U/l), sau đó giảm đột ngột trong vòng 12 - 72h thì được coi như là một tắc nghẽn đường dẫn mật cấp tính.

GOT còn tăng trong nhồi máu cơ tim cấp và trong các bệnh về cơ, nhưng GPT bình thường.

GPT đặc hiệu hơn trong các bệnh gan.

GOT tăng rất cao, có thể tới 1000 U/l, sau giảm dần đến 50% trong vòng 3 ngày, giảm xuống dưới 100 U/l trong vòng 1 tuần gợi ý sốc gan với hoại tử tế bào nhu mô gan. Ví dụ: xơ gan, loạn nhịp, nhiễm khuẩn huyết.

Ngoài ra GOT, GPT tăng nhẹ còn gặp trong một số trường hợp có điều trị như dùng thuốc tránh thai, thuốc chống đông máu.

GIỚI HẠN BÌNH THƯỜNG

- Nam: 10 - 40 U/L

- Nữ:    10 - 32 U/L

HÓA CHẤT

- R1 (Chất đệm)	- TRIS pH 7.880 mmol/L - Lactate dehydrogenase (LDH) 800 U/L - Malate dehydrogenase (MDH) 600 U/L - L-Aspartate 200 mmol/L
- R2 (Chất nền)	- NADH 0.18 mmol/L - a-Ketoglutarate 12 mmol/L

ĐÓNG GÓI

- Ref 41280   -   1x60 ml / 1x 15 ml

- Ref 41282   -   1x240 ml / 1x60 ml